A insônia é um mal que atinge aproximadamente 70% da população brasileira, de acordo com pes- quisas recentes. Com a pandemia, o problema se agravou e, diante desse cenário, não é de se admi-

rar que cada vez mais pessoas recorram às prateleiras das farmácias para tentar dormir bem.

A melatonina, conhecida como o hormônio do sono, é uma das opções mais buscadas para resolver o problema, sobretudo por quem quer evitar medicamentos contro- lados, que podem causar dependência. Desde o início de dezembro, ela pode ser adquirida nas farmácias de todo o Brasil, em gotas ou comprimidos, sem a necessidade de prescrição médica, facilitando a vida de muitos consumi- dores que, até então, compravam o produto no exterior ou apenas ficavam na expectativa de ter acesso a ele.

A liberação dada pela Agência Nacional de Vigilância Sa- nitária (Anvisa), embora siga exemplo de outros países da América do Norte e da Europa, é uma preocupação a mais para a comunidade médica, já que o consumo do suple- mento sem orientação pode trazer prejuízos à saúde.

Indicações além dos distúrbios do sono

A médica neurologista Mariana Almeida Vidal, do Hospi- tal Beneficência Portuguesa, explica que a melatonina é um neurohormônio produzido no cérebro pela glândula pineal, cuja principal função é regular o ritmo circadiano (vigília-sono), atuando também em diversas funções no metabolismo energético e sistema cardiovascular. Assim como qualquer suplemento alimentar ou medicamento, não deve ser utilizada sem a indicação médica.

Ela esclarece que a melatonina é indicada no tratamen- to de determinados distúrbios do sono, por exemplo, o que acomete idosos ou decorrentes do jat leg (mudança de fuso horário). Também é utilizada como coadjuvante terapêutica em casos de transtorno do espectro autista e síndrome de déficit de atenção e hiperatividade. “Mas, devido às propriedades anti-inflamatórias, antioxidantes e imunomoduladoras, estudos em andamento avaliam a eficácia de seu uso em doenças neurodegenerativas, metabólicas e inflamatórias, porém, sem resultados conclusivos até o momento”, completa.
Muitas pesquisas estão em andamento e outros benefícios já foram apontados. No entanto, a fase ainda é de estudos.

A IMPORTÂNCIA DO SONO NOTURNO

A endocrinologista e professora do curso de Medicina da Faculdade São Leopoldo Mandic, Marcia Scolfaro Carvalho, explica que a melatonina é produzida a partir do triptofano, o mesmo aminoácido que produz a serotonina, e que está presente em alguns alimentos como queijo, ovo, abacate e frutas secas. Segundo ela, a produção desse hormônio pelo organismo é diária e rítmica, obedece ao
ciclo dia-noite e é sincronizada à iluminação ambiental, o que significa que a luz noturna bloqueia ‘esse trabalho’. “É necessário manter uma alimentação rica nestes substratos e não trocar o dia pela noite. O sono noturno é essencial”, orienta.
Como não existe dosagem de melatonina no sangue, não é possível fazer um exame para saber quem tem deficiência do hormônio. “A fragmentação do sono, a dificuldade para dormir e dessincronização entre o ciclo sono-vigília e dia-noite é que nos apontam para uma deficiência de melatonina”, diz.

Efeitos adversos mais comuns da melatonina

• Sonolência diurna
• Náuseas
• Tontura
• Dor de cabeça
• Redução da temperatura corporal
• Irritabilidade
• Lentidão do raciocínio
• Cãibras
• Fadiga
• Redução da pressão arterial.

Não há dúvidas de que esse hormônio seja um importante aliado para se ter noites de descanso e uma alternativa mais segura em relação aos medicamentos utilizados nos distúrbios do sono, como benzodiazepínicos, antipsicóticos e anticonvulsivantes. Mas, como lembra Marcia, é fundamental respeitar as indicações e dosagens, bem como fazer o acompanhamento médico de forma adequada,
garantindo a manutenção das propriedades da substância. A facilidade atual para comprar o suplemento não deve camuflar possíveis riscos de uma utilização equivocada. “O uso em horários e quantidade inadequados, diferente do necessário para o organismo, pode gerar uma série de efeitos colaterais e alterações metabólicas sérias”, alerta Mariana. (Veja quadro acima).

Fonte: Dra. Mariana Almeida Vidal, neurologista do Hospital Beneficência Portuguesa

Revista Metrópole, Edição 877 – Campinas 16 de Janeiro de 2022